Методы лечения

автор:  Maria Yiallouros, редактор:  Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати:  Prof. Dr. med. Ursula Creutzig, Переводчик:  Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2019/08/09 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e2054

В лечении детей и подростков, у которых нашли рак, врачи опираются на три основных вида лечения:

• операция‎
• лучевая терапия‎
• химиотерапия‎

Какой из этих видов лечения подойдёт в конкретном случае, или на разных этапах лечения ребёнок получит каждый из этих видов, зависит от того, какую конкретную форму рака нашли у ребёнка, какая у болезни степень злокачественности и насколько она уже успела разойтись по организму. При выборе программы лечения врачи также учитывают и возраст ребёнка, и многие другие факторы.

Если у ребёнка нашли болезнь, которая затрагивает весь организм (специалисты говорят о системном заболевании), это может быть, например, один из видов лейкоз‎а и неходжкинские лимфомы‎, то основным видом лечения является химиотерапия. Потому что системное заболевание, то есть когда раковые клетки находятся во всём организме, можно вылечить такой системной [системный‎] терапией, которая способна уничтожать раковые клетки в любом месте организма. В такой ситуации нет смысла прибегать к тем видам лечения, которые специалисты называют локальными (то есть они работают только на определённом участке организма), например, к операции.

И наоборот, у некоторых солидных опухолей [солидная опухоль‎] сначала лучше начать лечение с операции (чтобы удалить всю опухоль, или часть опухоли) и/или с лучевой терапии. Оба вида лечения являются локальными, а не системными.

Принцип, по которому работает любое лечение детей и подростков с онкологическим заболеванием, называется мультимодальная терапия.

Это значит, что у врачей есть разные виды лечения. И из этих видов лечения составляется определённая комбинация, которая даёт наиболее оптимальный результат. Целью такого подхода, такой тактики лечения, является максимальная эффективность в борьбе с раком. Но одновременно необходимо удерживать побочные осложнения на таком максимально низком уровне, который возможен без потери эффективности.

Кроме этих трёх основных видов лечения для ребёнка могут стать необходимыми и другие методы. Например, в некоторых ситуациях ребёнка можно вылечить, только если проводится высокодозная химиотерапия‎ и сразу после этого делают трансплантацию костного мозга [трансплантация стволовых клеток‎].

Кроме того, когда детей лечат от рака (неважно, от какого из его видов), всегда приходится прибегать к другим разным формам лечения, которые помогают организму ребёнка справиться с основным лечением (так называемая поддерживающая терапия). Это значит, что основное лечение против рака всегда связано с разными побочными эффектами и осложнениями. Поэтому чтобы такие осложнения не возникли, или, если они всё равно появились и их нужно смягчить, то ребёнок получает необходимую сопроводительную (поддерживающую) терапию.