Какие бывают варианты опухоли Вилмса?

автор: Dipl.-Biol. Maria Yiallouros, erstellt am: 2011/10/17, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2013/07/10

Опухоль Вилмса может иметь очень разное гистологическое строение. Гистологическое строение зависит от того, из какой ткани возникла опухоль и насколько созревшими (дифференцированный) являются клетки этой ткани. А от самого строения опухолевой ткани зависит, насколько хорошо опухоль будет поддаваться лечению и какой прогноз болезни можно ожидать. Именно поэтому для планирования тактики лечения принципиально знать конкретный вариант опухоли Вилмса (подтип опухоли Вилмса). И вообще, заболел ли ребёнок нефробластомой, или у него другой вид онкологии.

По микроскопическим характеристикам опухоли Вилмса (гистология) делят на три большие группы. Эти группы описывают степень злокачественности болезни:

  • нефробластома низкой степени злокачественности (благоприятное гистологическое строение)
  • нефробластома средней (или промежуточной) степени злокачественности (стандартное гистологическое строение)
  • нефробластома высокой степени злокачественности (неблагоприятное гистологическое строение)

В каждой из этих групп есть определённые подтипы опухоли Вилмса. Точная классификация (то есть как конкретно определяют вариант нефробластомы) зависит от того, когда получили и исследовали ткань опухоли – до или после курса химиотерапии. В Германии и других европейских странах у большинства детей ткань опухоли получают и исследуют после предоперационного [предоперационный] курса химиотерапии.